7 ноября в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования РД прошло расширенное совещание с участием руководителей структурных подразделений фонда, директоров филиалов фонда в городах и районах и страховых медицинских организаций, функционирующих в системе ОМС.
Были заслушаны выступления первого заместителя директора ЗАО «Макс-М» Кавсарат Кашиевой и директора АО «ВТБ Медицинское страхование» Гасбуллы Баркаева о проведенной на прошлой неделе работе по выдаче полисов ОМС, письменным и устным обращениям граждан, экспертизе качества предоставляемой застрахованному населению медицинской помощи, представительству в медицинских организациях и др. С информациями выступили также заместитель директора Махачкалинского филиала Анжела Баташева, руководители структурных подразделений фонда.
С основным докладом на совещании выступил директор Тарумовского филиала ТФОМС РД Владимир Панфилов. В частности, отмечалось, что в зоне обслуживания Тарумовского филиала находятся следующие медицинские организации: ГБУ РД «Южно-Сухокумская центральная городская больница», ГБУ РД «Ногайская центральная районная больница». ГБУ РД «Тарумовская центральная районная больница», ГБУ РД «Кочубейская медико-санитарная часть». Все указанные медицинские организации имеют лицензии.
По стационару выполнение показателей территориальной программы за 9 месяцев 2016 г. составило: в Тарумовской ЦРБ - 99%; Ногайской ЦРБ -107%; Кочубейской МСЧ - 86%; Южно-Сухокумская ЦГБ-102%. По дневному стационару снижение показателей отмечается по Тарумовской ЦРБ - 61% и ЦГБ г.Южно-Сухокумск - 33%. По амбулаторно-поликлинической службе: количество посещений по неотложной помощи в Кочубейской МСЧ - 77%, ЦГБ г.Южно-Сухокумск - 62%. Мониторинг лекарственного обеспечения показал, что во всех медицинских организациях процент ЖНВЛС в пределах нормы. Выполнение плана по диспансеризации взрослого населения составило от 76% (Кочубейская МСЧ) до 95% (Южно-Сухокумская ЦГБ), по профилактическим осмотрам взрослого населения от 75% (Южно-Сухокумская ЦГБ) до 88% (Кочубейская МСЧ), по усыновленным (удочеренным) детям-сиротам – от 69% (Южно-Сухокумская ЦГБ) до 110% (Кочубейская МСЧ). Заработная плата во всех курируемых медицинских организациях находится в пределах индикативных значений.
Были также подробно проанализированы проводимая работа по экспертизе качества оказываемой медицинской помощи, защите прав застрахованных, межтерриториальным расчетам, лекарственному обеспечению, неформальной занятости и другие вопросы.
В ходе обсуждения работа филиала за 9 месяцев 2016 года в целом признана удовлетворительной.
По итогам совещания дано распоряжение структурным подразделениям фонда и его Махачкалинскому филиалу, а также страховым медорганизациям осуществлять пристальный контроль за качеством оказываемой медицинской помощи, в особенности, в связи со вспышкой кишечной инфекции. Дано поручение по изысканию финансовых средств и финансового обеспечения медицинской помощи в стационарах, где размещены больные. Соответствующие указания даны также в части активизации работы по выдаче полисов ОМС, актуализации базы данных застрахованных и неформальной занятости.
Отдел по взаимодействию со СМИ и общественностью ТФОМС РД
На расширенном совещании в ТФОМС РД заслушали работу Тарумовского филиала за 9 месяцев 2016 года
Источник: ФОМС
07.11.2016 16:53