Врачи Республиканской клинической больницы -центра специализированной экстренной медицинской помощи выполняют редкие и сложные операции

Врачи  Республиканской  клинической больницы -центра специализированной экстренной медицинской помощи выполняют  редкие и сложные операции
Врачи  Республиканской  клинической больницы -центра специализированной экстренной медицинской помощи выполняют  редкие и сложные операции
Фото: minzdravrd.ru


Дагестанская медицина развивается семимильными шагами. Яркий пример тому Республиканская клиническая больница-центр специализированной экстренной медицинской помощи. Здесь врачи выполняют редкие и высокотехнологичные операции любой сложности на головной и спинной мозг, опухолевые процессы. Первыми на Северном Кавказе освоили методы хирургического лечения невралгии тройничного нерва. Более подробно о достижениях центра нам рассказал главный врач РКБ-ЦСЭМП, доктор медицинских наук Магомед Иманалиев.

 

1. Магомед Расулович в чем уникальность вашей больницы, какие еще технологии освоили врачи?


Если позволите хотелось бы начать с поздравления всех медицинских сотрудников нашей республики с днем медицинского работника. Особенно своих предшественников, руководителей, которые долгие годы трудились в стенах нашей больницы. Организация круглосуточной, ургентной службы без профессиональной команды специалистов не представляется возможным. Уникальность заключается именно в специалистах которые трудятся в стенах больницы. За несколько последних лет нам удалось создать хорошую профессиональную школу специалистов. Все это благодаря формированию системы соблюдения стандартов начиная с приемного отделения и до выписки пациента.


За последних три года в стационаре сформированы:
- отделение ультразвуковых методов исследования и хирургического лечения, что дало нам возможность, УЗИ, как метод исследования трансформировать в лечебный, инвазивный процесс. Мне представляется, основной читатель газеты это медики и им хорошо известен панкреонекроз, к сожалению, в последние годы у нас этих пациентов становится все больше. Так вот, в 95% случаев нам удается вылечить пациентов с такими осложнениями малоинвазивным дренирующим методом под контролем УЗИ. Летальность в этой группе пациентов значительно (12%) ниже чем при традиционных (достигает до 40%) оперативных способах;


-отделение эндоскопии. Они выполняют практически весь спектр сложных эндоскопических манипуляций на всех органах: это лигирование сосудов пищевода, желудка, 12-п кишки, толстой кишки и стентирование пищевода, внутрипеченочных протоков, холедоха и панкреатического протока. Надо отметить, что без наличия такого уровня эндоскопической службы невозможно говорить о хирургической помощи в целом на современном уровне.

 

-лор отделение оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь при заболеваниях ушей, хронические средние отиты (мезо и эпитимпаниты), производятся: тимпанопластика, мирингопластика, стапедопластика, санирующие операции среднего уха.


Особое внимание при заболеваниях ушей заслуживает такое заболевание как эпитимнанит с холестеатомой среднего уха — это опухолевидное инкапсулированное образование среднего уха, увеличиваясь в объеме, образование разрушает окружающие костные структуры, которые также могут прорываться в подпаутинное пространство с развитием менингита или в мозговое вещество – провоцируя менингоэнцефалит. В таком случае отмечается высокий риск летального исхода от отека мозга. При наличии данного заболевания лечение только хирургическое и безотлагательное. К сожалению, в РД процент категории пациентов с данным заболеванием высок. Больные были вынуждены ранее по направлениям обращаться за медицинской помощью за пределами РД. С 2017 года хирургическое лечение данной, тяжелой категории пациентов проводится в условиях нашей клиники.


Данные оперативные вмешательства проводиться в отделении под руководством профессора Первого Московского медицинского университета имени И.М. Сеченова Мухамедова Исы Туктаровича, работающим в нашей больнице по совместительству. В отделении работают 6 ЛОР врачей, имеется весь необходимый инструментарий и оборудование для проведения данной сложной категории высокотехнологичных оперативных вмешательств. С 2017 г проведено - 43 оперативных вмешательств на ухе по ВМП.


В отделении также начали проводится другие оперативные вмешательства с применением инновационных методик лечения в условиях РД:


-эндоскопические внутриносовые операции (эндоназальные гайморотомии, сфенотомии, фронтотомии, этмоидотомии)
-эндоскопическая эндоназальная полипотомия носа
-эндоскопическая шейверная аденотомия
-эндоскопическое удаление новообразований полости носа
-тонзиллэктомия под ЭТН наркозом.


-отделение лучевой диагностики, где за год выполняется до 9 тыс. исследований МРТ и КТ, это "муравейная" круглосуточная работа без единого часа простоя. Все это стало возможным благодаря инициативному, профессиональному руководителю отделения Нуцалову Арсену Гасанбековичу, который долгие годы проработал Санкт-Петербурге.


-отделение реабилитации больных неврологического профиля. Возглавила отделение Юсупова Диана Борисовна. В отделении сформирован профессиональный коллектив. За 2017г в отделение госпитализировано 748 пациентов из которых 380 "носилочных". Так вот, из 380 пациентов 285 выписаны с восстановлением двигательной функции " на своих ногах".


С марта функционирует отделение рентгенэндоваскулярной хирургии. Возглавил отделение опытный специалист ранее работавший клиниках г. Москвы.


Кроме того, мы создали одну из лучших лабораторий в республике, где выполняется весь спектр исследований. Если, к примеру, в 2016 году выполнялось 300-400 тысяч лабораторных исследований, то в прошлом году провели более 900 исследований.


Так же наравне с другими ведущими клиниками России работает и хирургическая служба. Показателем этого является то, что в прошлом году порядка 80% оперативных вмешательств было выполнено лапароскопическим методом. А за первый квартал этого года 84% операций выполнено таким способом. Это благодаря таким специалистам как Саидов Магомед Гаджиевич, Абдулаев Умалат Меджидович, Абдулжалилов Ахмед Магомедович, Темирбулатов Магомедсалам Джамбулатович. Эти специалисты начинали свою трудовую деятельность именно в стенах нашей больницы и стали настоящими профессионалами которыми похвастался бы любой главный врач. Думаю, что это стало возможным благодаря таким наставникам как Газиев Рашид Магомедович и Абдулжалилов Магомед Курбанович


Мы стремимся к тому, чтобы максимальное количество пациентов получали высококвалифицированную профессиональную помощь. Хочу добавить, когда ты видишь, как больница меняется в лучшую сторону, это дает силы для последующих шагов.


2. Каков механизм госпитализации больных?


Сегодня название нашей больницы - Центр специализированной экстренной медицинской помощи определяет структуру деятельности и подхода к диагностике и лечению пациентов. К нам поступают самые тяжелые больные в том числе из других лечебных учреждений, особенно с других городов и районов. Не было ни одного случая бюрократии при переводе пациентов, что вам и подтвердят руководители лечебных учреждений которые с этим сталкивались. Часто пациенты, не дожидаясь скорой помощи самотеком, сами приезжают в больницу. И таких очень много, около 35-40 процентов. И нам приходиться всю дежурную службу держать в полной готовности. Работа налажена таким образом, что дежурный медперсонал в полном составе дежурит постоянно и не дежурные дни. То есть врачи работают в режиме нон-стоп. Это к вопросу доступности госпитализации. И сегодня клиника вышла на тот уровень, когда мы можем сказать, что в состоянии оказывать специализированную помощь. Если поступает пациент с тяжелой патологией - его принимают бригады эндоскопистов, специалистов УЗИ, реаниматологов, хирургов, кардиологов, неврологов. То есть это работа мультидисциплинарной бригады с четкой согласованностью действий, что обеспечивает целенаправленный подход к реализации задач экстренной службы. Если не хватает, хоть одного звена, говорить о качественной помощи не приходится. И мы сегодня это очень хорошо понимаем.


В течение этого года мы сформируем такой механизм, чтобы исключительно в редких случаях выезжали наши пациенты за пределы республики. Наша главная задача организовать в клинике полный спектр всех сложнейших вмешательств.


3. Если говорить о кадрах, кто сегодня работает в больнице?


Мы стараемся формировать коллектив таким образом, чтобы в каждом направлении были высококлассные профессионалы. Я сам раньше работал в крупных клиниках Москвы и возглавлял одну из них. И когда я шел сюда у меня уже были планы наладить сразу несколько служб: эндоскопическую, ультразвуковую, нейрохирургическую, рентгенэндоваскулярную. Однако оснащение и кадровый потенциал на тот момент не позволял этого сделать. И вот буквально за несколько лет, нам удалось собрать команду профессионалов. Не будет преувеличением, если я скажу, что сегодня в нашей больнице работают врачи с колоссальным опытом, приглашенные из других регионов страны, перечислю некоторых из них – это Шамиль Садиков, Владислав Козлов, Шамиль Хандулаев, Шамиль Бекмурзаев. Как я уже говорил они имеют опыт работы крупных клиниках нашей страны. Каждый из них возглавляет свое профильное отделение. Чтобы подготовить такого уровня специалистов требуется как минимум 10-15 лет. И это большая удача, когда удается собрать такую команду.


Отдельно хотелось бы отметить специалистов которые трудятся и в других отделениях. Это отделение неврологии во главе с Ольгой Астафьевой Германовной и блок интенсивной терапии которую возглавляет Изаза Мусаевна. Благодаря внедрению тромболитической терапии удалось снизить летальность больных с ишемическим инсультом до 5,9%.


В отделении нейрохирургии выполняется операции на сосудах головного мозга, удаление опухолей головного мозга разной локализации, каротидную эндартерэктомия. Кроме того, вы знаете, нами впервые на Северном Кавказе выполнена декомпрессия тройничного нерва и эти вмешательства уже выполняются регулярно.


Отделение кардиологии и инфарктное отделение, которые возглавляют Джамиля Гамзаева и Маржант Алиева. В отделениях практически всем пациентам с инфарктом миокарда проводилась тромболизисная терапия препаратом МЕТАЛИЗЕ, что дало возможность снизить летальность с инфарктом миокарда до 5,7%. С ведением в строй рентгенэндоваскулярной службы налажена коронарография и стентирование коронарных сосудов.
Я считаю, что это большое достижение, не только нашего стационара, но и республики в целом.


4.Какими качествами, по-вашему должен обладать хороший врач?


Прежде всего - это выносливость, терпимость, гуманность и стойкость во всех её смыслах, и конечно готовность бескорыстно помогать людям обрести здоровье и счастье. И еще одна важная черта для истинного врача – это стремление всё к новым вершинам науки.
8. В марте приезжали специалисты Минздрава России. Как они оценили работу клиники и созданные условия?
Они знакомились с кардиологической, неврологической службой и отделением реабилитации неврологических больных, проверили, как налажена программа электронного документооборота. Впечатления у них остались самые положительные. Я помню, когда в социальных сетях поднялся негатив. У нас при выписке каждый пациент получает анкету, в которой он может анонимно заполнить свои замечания. Для этого оборудован ящик. По пятницам комиссионно извлекаем все анкеты и на совещании обсуждаем. Результаты протокольно оформляем. Скажу, не было ни одного критического замечания. Для нас в первую очередь важно объективное мнение наших пациентов. Никто лучше них не может оценить труд медиков и созданные условия. И отрадно признать, что от наших пациентов мы часто слышим только слова благодарности, что для нас является важнейшей оценкой и стимулом для дальнейшего роста и развития.
Сегодня я могу с уверенностью сказать, что не было ни одного случая необоснованного отказа пациенту в госпитализации, жалобы на непрофессионализм, вымогательство и не было ни одного случая, чтобы пациент покупал лекарства. У нас это исключено!


9. Несколько вопросов касающихся лично вас. Расскажите, как вы пришли в медицину?


Я начинал свою трудовую деятельность в Калуге и Москве. За долгие годы работы прошёл карьерную лестницу: от старшего лаборанта до профессора клиники и главврача. Последний год в Москве я возглавлял крупное лечебное учреждение - медико-санитарную часть № 33, которая включала стационар на 460 коек и поликлинику, рассчитанную на 1500 посещений в день. Период был очень сложным - шла реорганизация московского здравоохранения. Напряженный график, я работал по 18 часов в сутки и эта была очень серьезная школа для меня. У меня был очень профессиональный, хороший коллектив, который всегда поддерживал. Моя больница, и кафедра были ориентированы на экстренную службу. И здесь, в Махачкале, моей целью было сформировать специализированную экстренную службу. Кстати, московские коллеги до конца не верили, что я уеду. Но жизнь иногда диктует свои условия, это был осознанный выбор и вот теперь уже четыре года я работаю главным врачом РКБ-ЦСЭМП. Кстати с коллективом мне повезло и здесь.


10. Работа главного врача тяжелая ?


Самое сложное в моей профессии – работа с людьми. Каждому нужен индивидуальный подход. В наше непростое время удовлетворить каждого в коллективе очень сложно, но, могу сказать на зарплату и на условия работы со стороны персонала жалоб не было. У нас сформировалась традиция, все вопросы касательно зарплаты и условий работы открыто обсуждаем по средам на общебольничной конференции


11. А жалеете о чем-то?


Нет, не жалею
В первый момент, когда я только сюда пришел меня, очень смутило то состояние, в котором пребывала больница. Условия здесь тогда были совсем не такие, как в московской клинике, откуда я приехал. Больница находилась в плачевном состоянии, нуждалась в ремонте, не функционировало отопления. Представьте себе только, на весь этаж было всего два санузла. Приемный покой, реанимация, отделения - все нуждалось в ремонте. В ужасном состоянии была кухня, пищеблок. За несколько лет, поэтапно мы провели ремонт. Обновления коснулись практически всех отделений. Сегодня у нас в каждой палате санузлы. Созданы все необходимые условия для пациентов. У нас налажена система платных услуг, доходы идут на нужды клиники.


Уверен, что в ближайшие годы больница выйдет на качественно новые стандарты оказания экстренной помощи. Если два года назад 90% выезжали на высокотехнологичную помощь за пределы республики, то сегодня это 5%, и то по желанию родственников или самих пациентов. Инерционное недоверие нашему здравоохранению идет на спад. Ежегодно из других регионов в нашем стационаре проходят лечение около 300 больных.

 

Ещё новости о событии:

Республиканская клиническая больница – Центр специализированной экстренной медицинской помощи планирует организовать полный спектр всех сложнейших вмешательств.
18:10 26.06.2018 РИА Дагестан - Махачкала
Врачи  Республиканской  клинической больницы -центра специализированной экстренной медицинской помощи выполняют  редкие и сложные операции - Министерство здравоохранения
Дагестанская медицина развивается семимильными шагами. Яркий пример тому Республиканская клиническая больница-центр специализированной экстренной медицинской помощи.
18:01 26.06.2018 Министерство здравоохранения - Махачкала
 
По теме
Министр здравоохранения Дагестана на выходных ознакомился с работой Республиканского перинатального центра и Детской республиканской клинической больницы.
Республиканская клиническая больница – Центр специализированной экстренной медицинской помощи планирует организовать полный спектр всех сложнейших вмешательств.
МАХАЧКАЛА, 27 июня – РИА «Дагестан». Главный врач Республиканской клинической больницы Ибрагим Магомедов ответил на вопросы журналистов республики сегодня в рамках пресс-конференции на площадке РИА «Дагестан».
МАХАЧКАЛА, 19 июня – РИА «Дагестан». Круглый стол по развитию реабилитационной службы в республике прошел накануне в Дагестанском государственном медицинском университете, сообщили информагентству в пресс-службе вуза.
О нем смело можно сказать, что «медик с душой лирика», который ежедневно развивает свои профессиональные способности в медицине, творчестве и спорте Сайфудин Юрьевич Исаев был в числе лучших выпускников СГЗМУ им.
Представители Махачкалинского филиала ТФОМС РД в целях информирования населения о правах граждан в системе обязательного медицинского страхования провели информационно-разъяснительную работу на улицах города.
Криминальная хроника - Дагестанская правда Съел золотое кольцо Подозреваемый в краже золотого кольца 32-летний житель Избербаша проглотил его, чтобы избавиться от улики, сообщает пресс-служба МВД по Дагестану.
Дагестанская правда
На всякий пожарный - Дагестанская правда Вопросам пожарной безопасности в школе необходимо уделять самое пристальное внимание, поскольку в современных условиях пожары — наиболее распространенная причина возникновения чрезвычайных ситуаций.
Дагестанская правда
Вакцинирован? Защищен! - Дагестанская правда Сложившаяся в Дагестане эпидемиологическая ситуация по кори продолжает настораживать, ведь некогда управляемая инфекция стала в какой-то степени неуправляемой.
Дагестанская правда
«Там я нужнее,  чем на земле» - Дагестанская правда Военный летчик Валентин Эмиров (на снимке) в годы Великой Отечественной войны протаранил самолет врага, приняв героическую смерть.
Дагестанская правда